Su veterinario puede diagnosticar cálculos en la vejiga en perros si su perro hizo charcos en su piso, tuvo problemas para orinar o notó sangre en su orina. Los cálculos deben evitarse antes de que surjan (y causen dolor y malestar), pero la prevención no siempre es fácil. No hay garantía de que funcione. Varios tipos de cálculos surgen por diferentes razones y requieren diferentes métodos de tratamiento y prevención.
¿Cómo afecta la raza de su perro al riesgo de cálculos en la vejiga?
Los cálculos en la vejiga se desarrollan en el tracto urinario de un perro cuando los minerales se concentran en la orina y luego cristalizan. Los cálculos más comunes que obtienen los perros son los de estruvita y oxalato de calcio, dice Glazer, que se especializa en medicina de emergencia. El tipo de cálculo (o combinación de cálculos) que se desarrolla está determinado, en parte, por la raza, dice el Dr. Zenithson Ng, profesor clínico asistente en la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad de Tennessee.
Según él, algunas de las razas más pequeñas tienen una predisposición genética a los cálculos de oxalato de calcio. Estos incluyen Shih Tzus, Yorkshire Terriers, Lhasa Apso, Bichon Frise y Schnauzers pequeños. Los cálculos de estruvita son más comunes en estas mismas razas, así como en los caniches miniatura, los pekineses y los perros salchichas. Según él, los cálculos de urato también pueden ser el resultado de un defecto genético en el metabolismo del ácido úrico, que es más común en los Bulldogs ingleses y los Dálmatas.
¿Cuáles son los signos clínicos de los cálculos en la vejiga?
Los signos más comunes de cálculos en la vejiga en perros son:
- sangre en la orina (llamada hematuria) y
- esfuerzo para orinar (llamado disuria).
El sangrado se produce porque los cálculos rozan la pared de la vejiga, irritando y dañando los tejidos. El esfuerzo ocurre debido a la inflamación y la hinchazón de la pared de la vejiga o de la uretra (el tubo que conecta la vejiga con el exterior del cuerpo). El esfuerzo también puede ser causado por espasmos musculares.
El cuello de la vejiga, donde la vejiga se une a la uretra, puede obstruirse temporalmente o parcialmente por cálculos grandes. Los cálculos pequeños pueden fluir hacia la uretra estrecha junto con la orina, donde se alojan y causan una obstrucción. Un perro con una obstrucción urinaria generalmente se reconoce cuando intenta orinar sin producir orina o solo produce pequeños chorros.
This problem occurs more frequently in male dogs because their urethra is much longer and narrower. If an obstruction occurs, the bladder cannot be emptied fully. This condition is an emergency, and is very painful, especially when pressure is applied to the abdomen. If the obstruction is not relieved, the bladder may rupture. A complete obstruction is life-threatening and requires immediate emergency treatment.
¿Cómo se diagnostican los cálculos en la vejiga?
Los síntomas de cálculos en la vejiga son similares a los de una cistitis o una infección de la vejiga sin complicaciones. Los veterinarios no creen que un perro con una infección de la vejiga tenga cálculos en la vejiga solo porque la mayoría de los perros no tienen estos síntomas. Se pueden palpar algunos cálculos de la vejiga con los dedos a través de la pared abdominal. Sin embargo, no palpar los cálculos en la vejiga no los descarta porque muchos son demasiado pequeños para detectarlos de esta manera o porque la vejiga puede estar demasiado inflamada y dolorosa para permitir la palpación.
La mayoría de los cálculos en la vejiga son visibles en las radiografías o mediante un examen de ultrasonido de la vejiga. Algunos tipos de cálculos en la vejiga son radiolúcidos, lo que significa que no se pueden ver en una radiografía normal porque su composición mineral no refleja los rayos X. Pueden detectarse mediante un examen de ultrasonido o con rayos X de contraste, una técnica especializada que utiliza tinte o material de contraste para delinear los cálculos dentro de la vejiga.
¿Cómo se tratan los cálculos en la vejiga?
Hay tres opciones de tratamiento principales para los cálculos en la vejiga: extirpación quirúrgica, extirpación no quirúrgica mediante uro hidropropulsión y disolución dietética. El tratamiento específico recomendado para su perro dependerá del tipo de cálculo presente. Su veterinario discutirá con usted los pros y los contras de cada opción de tratamiento con más detalle, según las circunstancias individuales de su perro.
Cirugía
Para tratar los cálculos en la vejiga, esta suele ser la forma más rápida, pero puede que no sea la mejor opción para pacientes con otros problemas de salud o para quienes la anestesia general podría ser riesgosa. La cistostomía es un procedimiento quirúrgico que permite acceder y abrir la vejiga para eliminar los cálculos. Los perros suelen recuperarse rápidamente de esta cirugía de rutina. Se debe realizar un procedimiento de emergencia de inmediato para salvar la vida del perro si los cálculos han obstruido su uretra y le impiden orinar.
Uro Hidropropulsión miccional
Si los cálculos en la vejiga son muy pequeños, es posible pasar un catéter dentro de la vejiga para llenarla y luego eliminar los cálculos, utilizando una técnica no quirúrgica llamada uro hidropropulsión. En algunos casos, este procedimiento se puede realizar con el perro bajo sedación intensa, aunque suele ser necesaria anestesia general. Es posible que este procedimiento no funcione en algunos casos y puede ser menos efectivo en perros machos debido a la anatomía uretral.
Disolución dietética
En algunos casos, los cálculos en la vejiga se pueden eliminar alimentando a su perro con una dieta especial diseñada para ayudarlo a eliminarlos. Aunque la mayoría de estas dietas están diseñadas para ayudar a prevenir los dos tipos más comunes de formación de cristales o cálculos, estruvita y oxalato de calcio, esta dieta se ajustará al tipo de cálculo actual. El Hill’s Prescription Diet C/D, Purina UR/St OX y Royal Canin Urinary SO son las dietas más utilizadas para este propósito. Este método evita la cirugía y puede ser una buena opción para algunos perros, pero tiene tres desventajas:
- No es eficaz para todo tipo de piedras. El análisis de los cálculos es necesario para determinar si es el tipo de cálculo que se puede disolver con éxito, y puede que no sea posible en todos los casos. A veces, su veterinario hará una suposición fundamentada sobre el tipo de cálculo, basándose en la apariencia de las radiografías y los resultados de un análisis de orina.
- Es lento. Es posible que sean necesarias varias semanas o algunos meses para disolver un cálculo grande, por lo que su perro puede seguir teniendo orina con sangre, esfuerzo e infecciones recurrentes durante ese tiempo. El riesgo de obstrucción uretral sigue presente mientras se espera que los cálculos se disuelva.
- No todos los perros seguirán la dieta especial. Estas dietas sólo funcionan si se les alimenta exclusivamente, lo que significa que no se le pueden dar golosinas ni suplementos a su perro mientras esté siguiendo la dieta especial.
¿Se pueden prevenir los cálculos en la vejiga?
La prevención es posible en algunos casos. Hay al menos cinco tipos de cálculos en la vejiga de los perros, cada uno con una composición química diferente. Consulte los folletos sobre “Cálculos de estruvita en la vejiga en perros”, “Cálculos de urato en la vejiga en perros”, “Cálculos de xantina en la vejiga en perros”, “Cálculos de cistina en la vejiga en perros” y “Cálculos de oxalato de calcio en la vejiga en perros” para obtener información específica sobre los distintos tipos. de piedras.
El veterinario puede ajustar la dieta o la medicación de su perro antes de la cirugía con un reconocimiento temprano. Se debe realizar un análisis de la composición química de los cálculos en la vejiga si se extirpan quirúrgicamente o si los cálculos pequeños pasan con la orina. Esto le permitirá a su veterinario determinar si una dieta o medicamento específico es apropiado para ellos. Para más información, consulte el folleto “Preocupaciones nutricionales para perros con cálculos en la vejiga”.
Si los cálculos se formaron debido a una infección bacteriana, se recomienda realizar análisis de orina y cultivos de orina periódicos para detectar recurrencias subclínicas y determinar si se deben prescribir antibióticos. En algunos casos, las radiografías o las ecografías de la vejiga periódicas pueden ser útiles para determinar si los cálculos en la vejiga son recurrentes.